Vacinas antimeningocócicas / Anti-meningococcal vaccines

A doença meningocócica é um problema de saúde pública em todo mundo. Na maioria das vezes apresenta-se como meningite, uma condiçäo grave, que pode deixar sequelas nos sobreviventes. A quimioprofilaxia dos contactantes é eficaz na imensa maioria das vezes. As vacinas atuais säo elaboradas com polissacarídios capsulares dos meningococos dos sorogrupos A, C, Y e W-135. Já para o meningococo B ela é feita de antígenos näo capsulares. Recentemente, foram desenvolvidas vacinas polissacarídicas conjugadas com proteínas. Acredita-se que estas devem gerar uma resposta imune mais intensa e mais duradoura mesmo em lactentes.

Doença de Kawasaki: primeiros casos em Goiânia / Kawasaki disease: first cases in Goiânia

Os autores relatam a experiência com três casos de doença de Kawasaki, que ocorreram em Goiânia, em crianças naturais e residentes nessa cidade. Trata-se da primeira publicaçäo dessa regiäo, a segunda do país. Apresentam breve revisäo, comparando os seus achados clínico-laboratoriais e ressaltando a participaçäo articular nos 3 pacientes

Tuberculoma cerebral com meningite tuberculosa autolimitada / Cerebral tuberculoma with autolimited meningeal tuberculosis

É apresentado o caso de um paciente com volumoso tuberculoma cerebral e meningite tuberculosa autolimitada, tratado com sucesso apenas com quimioterapia. A análise sobre estas duas manifestaçöes de tuberculose enfatiza as suas freqüências relativas, bem como o valor do tratamento conservador

Tratamento da toxoplasmose aguda linfonodal: avaliaçåo de cinco esquemas terapêuticos incluindo placebo / Treatment of acute lymphnodal toxoplasmosis

No presente trabalho foram estudados, de modo aberto, prospectiva e aleatóriamente, 57 pacientes com Toxoplasmose Aguda Linfonodal. O diagnóstico foi firmado em bases clínico-subsidiárias e sorológicas. Os pacientes foram distribuidos em cinco grupos: 14 receberam placebo, quatro sulfametoxazol/trimetoprin, 10 a espiramicina, 17 sulfadoxina/pirimetamina e 12 a sulfametopirazina. A duraçåo do tratamento em todos os grupos foi de oito semanas e as posologias empregadas foram as habituais para os compostos. Os resultados dos tratamentos foram avaliados através de seguimento clínico e sorológico, possibilitando as seguintes conclusoes: -nåo houve diferenças, quanto à melhora das manifestaçoes clínicas, em quaisquer dos grupos; -os pacientes que receberam placebo negativaram mais rapidamente a reaçåo de imunoflorescência com conjugado IgM (100 por cento no 3§ mês do início do tratamento); -nåo há como se avaliar a eficácia de um regime terapêutico anti-Toxoplasmótico, com base nas reaçoes de imunoflorescência com conjugado IgG, Fixaçåo de Complemento e Hemaglutinaçåo Passiva; -a indicaçåo de se tratar ou nåo a Toxoplamose Aguda Linfonodal deve ser ponderada, pois, em nosso estudo, nåo conseguimos demonstrar efeito benéfico com a terapia específica em quaisquer dos regimes empregados; -foi baixa e sem gravidade a incidência de efeitos colaterais (8,7 por cento); os fenômenos alérgicos foram os mais expressivos mas cederam, sem maiores consequências, com a supressåo do medicamento.